한국의 고도비만수술, 세계 정상급

급격한 경제성장으로 인한 식생활의 변화로 서구 선진 나라에서는 비만환자의 증가가 가장 큰 문제다. 특히 자신의 몸을 가누지 못해 일생의 대부분을 침대 위에서 보내야 하는 고도비만환자의 비율도 기하급수적으로 늘고 있다. 이는 우리나라도 예외는 아니다. 우리나라 비만 환자는 2002년 통계에 의하면 체질량지수(BMI)가 30∼35kg/㎡인 경우가 2.92%, 35kg/㎡이상이 0.28%로 보고될 만큼 빠르게 증가하고 있다.

고도비만환자의 지방세포는 일반비만환자의 지방세포에 비해 크기가 매우 크고 그 성질이 달라 복강 내 혈액 및 림프구의 흐름에 장애를 일으킨다. 또한 비만세포 내에서 50여종의 염증물질이 과다 분비되어 우리 몸에서 각종 염증반응을 일으켜 대사장애증후군을 유발하고, 당뇨, 지방간, 관절염, 고혈압, 암 등 각종 합병증을 발생시킨다. 거기에 최근 연구에 의하면 고도비만 환자는 정상인과 비교하여 평균수명이 약 15년 적은 것으로 드러났다.

365mc 비만클리닉 고도비만수술센터의 조민영 소장은 "신속한 체중 감소와 치료가 필요한 고도비만치료에 가장 효과가 빠르고 안전한 것은 베리아트릭 수술, 즉 고도비만 수술"이라며 "대부분의 베리아트릭 수술은 복강경 수술로 이루어지는데 통증도 적고 회복 역시 빠르다"고 설명했다.

베리아트릭 수술은 미국 등 선진국에선 이미 그 효용성을 널리 인정받아 광범위하게 시행이 되고 있는 수술로, 현재 미국에서는 맹장수술보다 고도비만 수술이 더 많이 시술되고 있을 정도다. 그러나 우리나라의 경우 고도비만에 대한 통계도 부실하고, 고도비만의 가장 과학적으로 효과적인 치료 방법으로 인정받고 있는 베리아트릭 수술법에 대한 인식도 매우 낮아 많은 비만 환자가 위험에 노출되어 있는 실정이다.

고도비만 수술 중에서 많이 알려진 '위밴드술'은 식도에서 위로 이어지는 부위에 위밴드라는 인공물질을 삽입해 인공적으로 내려가는 길을 좁게 해 위 섭취를 제한하는 수술법이다. 이 방법은 비교적 수술이 쉽고 회복이 빠르며, 초기 합병증이 적어서 수술을 두려워하는 환자들이 주로 선택하고 있다. 그러나 인공보형물의 장기적인 착용으로 인한 부작용이 있을 수 있으며, 체중감량 효과가 다른 수술방법에 비교하여 적다.

'루앙와이 위우회술'은 위를 작게 만들고 내려가는 길을 소장으로 우회해 음식물 섭취와 함께 영양분의 흡수를 제한하는 방법으로 체중감소 효과가 우수하고 비교적 적은 합병증을 보여 미국에서 많이 시행되는 고도비만 수술 방법이다. 비교적 큰 수술로 인해 발생하는 부작용 및 합병증의 가능성이 있고, 미네랄과 비타민의 지속적으로 보충해주어야 한다.

최근 들어 가장 각광을 받고 있는 '위소매절제술'은 위의 본문부 부분을 절제하여 위의 용량을 줄여 음식 섭취량을 줄이며 위에서 나오는 식이조절 호르몬의 분비를 억제하는 수술법이다. 이는 위장관 흐름의 변형 없이 다른 수술방법과 비슷한 치료결과를 보여주며, 수술에 의한 합병증이 1%이하로 다른 수술에 비해 낮고, 식욕억제 효과와 체중감량 및 유지 효과가 뛰어나다.

조민영 소장은 "각각의 수술방법은 그 나름대로의 장점과 단점을 모두 가지고 있기 때문에 어떤 수술방법이 가장 우수하다고 단정적으로 말할 수는 없다"며 "서구인과 체형 및 식이습관이 다른 한국인에게 알맞은 수술 방법을 찾아야 한다"고 말한다.

이에 365mc 고도비만센터에서는 한국인에게 적합한 고도비만 치료 프로그램과 맞춤 수술법을 도입하여 네트워크 비만클리닉 최초로 고도비만 수술을 시행하고 있다. 최신 복강경 수술 장비와 첨단 무균 수술실을 갖춘 환경에서 수백회 이상의 수술 경험을 보유한 조민영 소장이 직접 시술한다. 수술 후에도 5년간 10만명 이상의 비만 환자를 치료해온 노하우를 바탕으로 환자 개개인의 특성에 따라 맞춤식 식단과 운동 프로그램을 제공하며, 온라인 관리 시스템을 구축해 수술 후에도 지속적으로 관리가 가능하다.

베리아트릭 수술은 특정 부위의 지방을 제거하는 지방흡입과 달리 전신의 피하지방 및 내장지방이 동시에 감소되는 효과를 볼 수 있다. 수술 후 체중감소가 지속적으로 장기간에 걸쳐 이뤄지며 수술 후 1년 이내 초과체중의 50% 이상 감소를 목표로 한다. 예후가 좋은 경우에는 초과체중의 75% 이상이 감소되는 효과를 볼 수도 있다. 더불어 과도하게 증가했던 근육의 일부도 함께 줄어드는 효과가 나타난다.

또한 고도비만으로 인한 여러 질환들도 호전 및 완치될 수 있다. 보고에 의하면 비만으로 발생된 성인성 제2형 당뇨병은 수술 후 체중감소가 진행됨에 따라 80∼90% 이상 호전되거나 완치됐다고 알려져 있다. 또한 베리아트릭 수술은 비만으로 인한 고혈압, 수면무호흡증, 천신, 불임, 역류성식도염 등 동반 질환의 회복까지 기대할 수 있는 비만의 최종적이며 가장 근본적인 치료 방법이다.

최근 미국 등 해외에서도 고도비만수술을 받기 위해 365mc를 찾는 외국인 환자가 늘고 있다. 높은 의료수준과 차별화된 고품격 서비스를 미국이나 일본보다 저렴한 가격에 받을 수 있기 때문이다. 최근 365mc에서 고도비만수술을 받은 외국인 환자들은 "한국의 높은 의료수준과 만족스러운 서비스, 경쟁력 있는 의료비 등은 놀랄만한 수준"이라고 극찬하고 있다.

도움말: 365mc 비만클리닉 고도비만수술센터 조민영 소장

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